个别牙反颌、正锁颌的隐形矫正
2015-12-27 15:49:47 点击:
患者:女,25岁,要求用隐形矫治牙齿不齐。
临床检查:面部基本对称,侧貌为直面型,颏部发育良好,下颌略显后缩。所有恒牙已完全萌出建颌,双侧磨牙I 类关系,左侧尖牙I类关系,右侧尖牙偏远中关系。上下中线正。上颌拥挤4mm,下颌拥挤1mm。12-42、22-32、14-44-45 反颌,25-35 正锁颌。11、16 龋坏,26、36、37、46、47 银汞充填。
X线检查:全领曲面体层片显示:38近中阻生。未见多生牙、缺失牙,牙根发育未见异常,牙槽骨未见明显吸收。头颅侧位定位片显示:下颌轻度后缩,但软组织代偿充分,面型佳,上颌前牙直立,下颌前轻度唇倾。
全颌曲面体层片与头颅侧位片
诊断:
牙型:安氏I类
骨型:骨性Ⅱ类
矫治设计
1.上颌侧切牙扩弓,少量邻面去釉
2.尽量解除个别牙反颌、正锁颌
设计数量:上颌33步、下颌13步
矫治周期:17个月
矫治结果:
矫治后上下牙列排齐,前牙覆颌、覆盖正常。个别牙反颌、锁颌纠正,双侧磨牙保持丨类关系。左侧尖牙保 持I类关系,右侧尖牙关系从远中近中关系调整为I类关系。牙弓形态协调。侧貌无改变。曲面体层片未见牙槽骨进一步吸收及牙根吸收。
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