隐形矫正案例

个别牙反颌、正锁颌的隐形矫正

2015-12-27 15:49:47      点击:

患者:女,25岁,要求用隐形矫治牙齿不齐。

临床检查面部基本对称,侧貌为直面型,颏部发育良好,下颌略显后缩。所有恒牙已完全萌出建颌,双侧磨牙类关系,左侧尖牙I类关系,右侧尖牙偏远中关系。上下中线正。上颌拥挤4mm,下颌拥挤1mm。12-4222-32、14-44-45 反颌,25-35 正锁颌。11、16 龋坏,26、36、37、46、47 银汞充填。


X线检查全领曲面体层片显示:38近中阻生。未见多生牙、缺失牙,牙根发育未见异常,牙槽骨未见明显吸收。头颅侧位定位片显示:下颌轻度后缩,但软组织代偿充分,面型佳,上颌前牙直立,下颌前轻度唇倾。

全颌曲面体层片与头颅侧位片


诊断:

牙型:安氏I

骨型:骨性类 

矫治设计

1.上颌侧切牙扩弓,少量邻面去釉

2.尽量解除个别牙反颌、正锁颌


设计数量:上颌33步、下颌13步


矫治周期:17个月


矫治结果:

矫治后上下牙列排齐,前牙覆颌、覆盖正常。个别牙反颌、锁颌纠正,双侧磨牙保持丨类关系。左侧尖牙保 I类关系,右侧尖牙关系从远中近中关系调整为I类关系。牙弓形态协调。侧貌无改变。曲面体层片未见牙槽骨进一步吸收及牙根吸收。