患者诉求：牙不齐，稍前突。

临床检查：面部左右对称，均面型，双颌轻度前突牙列中度拥挤，拥挤主要集中在前牙段，11突出于牙弓外，12 近中舌向扭转。双侧磨牙、尖牙基本为中性关系。

开口度及开口型正常，双侧颞下颌关节检查无异常。

X线检查：全口曲面体层片未见多生牙、缺失牙，牙根发育正常，18牙胚未见，38、近中阻生。头颅侧位片分析显示颌骨发育正常。

牙型:安氏I类 

骨型:平均生长型,骨性I类 

1.安氏丨类错颌

2.上下牙列轻度拥挤

3.双颌轻度前突

矫治设计：

1.解除拥挤的方法：前磨牙、前牙扩弓配合邻面去釉。

2.适当扩展上牙弓，协调上下牙弓，后牙咬合关系尽量保持。

矫治数量：上颌26步、下颌26步

矫治周期：13个月

矫治结果：矫治后上下颌牙列排列整齐,牙弓形态协调。前牙覆颌覆盖关系正常。前突的侧貌稍有内收。开口度及开口型正常,双侧颞下颌关节未发现弹响和压痛。治疗前后牙槽骨及根尖周组织健康，牙体无损伤，达到了矫治设计目标。

矫治心得：该患者牙列轻度拥挤合并轻度前突，适当邻面去釉可提供间隙改正牙列拥挤，避免加重面型前突，实施邻面去釉时需注意控制量，以免影响后牙关系的调整。